Toxina Botulínica (Botox)

O que faz o botox?

A toxina botulínica age interrompendo a sinalização da acetilcolina e bloqueando pontualmente a contração muscular no local da aplicação. Este bloqueio é temporário, sendo o efeito do botox reduzido lentamente com o passar dos meses.

Com as técnicas mais modernas de aplicação os resultados são extremamente naturais, sem o aspecto “congelado” da expressão.

Quais as indicações do Botox?

Na dermatologia, é muito utilizada para suavizar rugas faciais, levantar o olhar, melhorar as rugas periorais (“código de barras”) e tratar o sorriso gengival, entre outros pontos. Também podemos aplicar para o tratamento de condições como bruxismo e hiperidrose, com resultados excelentes.

Como é feita a aplicação?

A aplicação é feita com pequenas injeções em músculos específicos da face. O número e local das injeções dependem de vários fatores, incluindo as características faciais e extensão das rugas.

Não há necessidade de tempo de repouso ou recuperação, sendo que o resultado final surge até o 15º dia após a aplicação.

Quanto tempo dura o efeito do botox?

Os efeitos começam a aparecer depois de 3 a 4 dias e permanecem por aproximadamente 6 meses. A duração do tratamento é influenciada por fatores como a musculatura e características da pele do paciente, seus hábitos, entre outros. A associação da toxina com tratamentos como skinboosters e bioestimuladores pode prolongar o efeito de melhora das rugas, por exemplo.

Quais os riscos da aplicação de botox?

Na face há 43 músculos que atuam em conjunto para provocar a mímica facial. A aplicação em quantidade ou nos músculos inadequados pode levar a complicações desde ptose (queda) palpebral, assimetrias, alterações no sorriso, fala e até mastigação. O conhecimento profundo da anatomia da face evita estas complicações, além de otimizar o tratamento do paciente.

Em que idade é indicado começar o tratamento?

Não existe uma idade padrão, mas em geral o tratamento é indicado quando as linhas começam a ficar evidentes na pele mesmo ao repouso. Sabemos que uso da toxina botulínica em pequenas doses, com caráter preventivo, ajuda a retardar o surgimento das primeiras rugas e evitar que se tornem mais profundas.

Indicações

• Rugas de expressão, principalmente aquelas que marcam na região da testa.
• Rugas de preocupação ou tensão (espaço entre as sobrancelhas).
• Rugas na região dos olhos (“pés de galinha”).
• Arqueamento e reposicionamento de sobrancelhas.
• Linhas ao redor da boca (“código de barras”)
• Sorriso gengival.

Contraindicações à aplicação do botox

• Alergia a ovo (albumina) ou a qualquer componente da formulação da toxina – entretanto, há algumas diferenças entre os tipos de toxinas, o que pode ser avaliado caso a caso.
• Algumas doenças como miastenia gravis e outras doenças neuromusculares, infecções ativas, algumas coagulopatias, bem como qualquer enfermidade descompensada.
• Pacientes gestantes ou amamentando.

Quanto tempo é necessário para que os resultados do tratamento se tornem visíveis?

Esse tempo varia com cada pessoa, mas em média os primeiros resultados do botox surgem após 3 a 4 dias. O tempo máximo para surgirem os efeitos é de cerca de 15 dias.

O Botox vicia?

Não. Porém, infelizmente, o botox não dura para sempre. O efeito da toxina começa a diminuir a partir do 2º ou 3º mês em média, sendo que após até 6 meses da aplicação a pele retorna ao seu estado original pré-tratamento.

Assim, para quem quer efeito permanente sem intervalos, aproximadamente a cada 6 meses deve retornar ao procedimento. Lembre-se que o tratamento com a toxina ajuda na prevenção ou diminuição do aparecimento de novas rugas e que o cuidado com a pele deve ser contínuo, por isso a necessidade de novas aplicações respeitando os intervalos entre as aplicações.

Que riscos podem ocorrer devido a um tratamento repetitivo com o botox?

Se as aplicações forem muito próximas, com intervalos menores que 3 meses, pode ocorrer resistência e a toxina perder o seu efeito. Quando acaba o efeito a musculatura volta a se contrair normalmente e você poderá notar o ressurgimento das rugas que tinha antes, mas a pele não fica pior do que antes da toxina.

Quais as possíveis complicações do tratamento com botox?

Dos efeitos mais comuns destacamos:

• Possíveis equimoses (hematomas): não são regra, mas quando ocorrem em geral são leves e desaparecem em poucos dias;
• Dor de cabeça: pode ocorrer uma cefaleia leve, que pode ser tratada facilmente com analgésicos habituais;
• Ptose palpebral (queda da pálpebra): é rara, ocorrendo em menos de 1% dos casos. Em geral melhora espontaneamente após algumas semanas.
• Assimetrias: podem ocorrer em alguns casos, principalmente em pacientes com cirurgias prévias nos locais da aplicação.